ЕСЛИ СРОКИ НАРУШАЮТСЯ - ЗВОНИТЕ СТРАХОВОМУ ПРЕДСТАВИТЕЛЮ

Когда в медицинской организации возникают проблемы в получении необходимой медицинской помощи: прием врача, выполнение лабораторно-диагностических исследований в установленные законодательством сроки, или медицинские работники предлагают платные медицинские услуги, то решить вопрос поможет страховой представитель – специалист  прошедший  профильное обучение. В его обязанности входит сопровождение пациента на всех этапах оказания медицинской помощи, курирование хода лечения, а также оказание правовой поддержки населению. Обратиться за можно, позвонив на «горячую линию» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области по номеру:  8-800-100-80-44 или по безнаборным телефонам «прямой связи», которые есть во всех поликлиниках Пензы и Пензенской области.

Так на «горячую линию» обратился Антон К. с проблемой, связанной с записью на рентген легких. Данное исследование ему было необходимо для получения консультации областного специалиста - торакального хирурга. Врач по месту жительства предложил записать только через месяц, что нарушает предельные сроки ожидания плановой медицинской помощи – не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования. Страховой представитель восстановил права пациента, и он прошел исследовании в рамках установленных сроков ожидания.

  У Марии М., жительницы одного из районов области, по результатам обследования выявили подозрение на онкологическое заболевание, но необходимое направление в онкоцентр лечащий врач не выдал. Сама записаться она не смогла. Оставшись наедине с проблемой, женщина позвонила страховому представителю по телефону «прямой связи» с просьбой оказать ей сопровождение  на этапе получения консультации врача-онколога. Страховой представитель связался с администрацией медучпеждения и содействовал в записи на прием к узкому специалисту.

ВАЖНО! Сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней.
(постановление Правительства Пензенской обл. от 29.12.2022 N 1188-пП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов").